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产后常识 |
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为什么分娩后我需要做缝合？ 如果你是剖腹产，那么你腹部的伤口需要进行缝合。这是在手术中占用时间最长的步骤，至少要花30分钟。医护人员会告诉你怎样护理伤口，以尽量保持伤口清洁，防止感染。
对于阴道分娩，研究表明，如果你不希望进行会阴侧切或出现裂伤，可以采取直立式分娩或水中分娩。采这些分娩方式，是避免造成伤口从而需要缝合的好办法。
侧切和撕裂的缝合是怎样进行的？ 如果你确实需要进行侧切，那么在胎盘娩出后，需要由一位医生进行缝合。你需要采用截石位仰卧在手术台上，双腿分开放于支腿架，这样医生可以清楚地看到你的外阴。如果你没有施行适当的硬膜外镇痛，那么就要对你的会阴部进行局部麻醉，麻醉要等一段时间才能起作用，这样在整个缝合的过程中，你应该完全不会感到疼痛。如果你仍然有所感觉，要告诉医生或助产士，你可能需要加大麻醉剂量。
现在侧切用得比以前少了，你可能会阴道撕裂。小的撕裂创口通常不需要缝合，但大一些的创口可能需要缝上一针或几针。阴道撕裂的缝合与侧切的缝合过程完全一样，同样需要依靠有效的麻醉镇痛。
瘀伤是怎么回事？ 瘀伤可能是分娩过程中宝宝的头部下降到你的阴道、经过会阴时所造成的。在用产钳和胎头吸引器等工具助产时，尤其容易造成瘀伤。另外，如果你的会阴和外阴部有多处缝合，那么缝合附近的区域，包括内部和皮肤表面，也可能有淤伤。
怎样加快会阴侧切和撕裂伤口的愈合？ 每个人的情况不一样。有些人觉得她们的缝合处很疼，愈合得也很慢；但另一些人的不适感就少很多。一项在1993年针对2000名女性的调查显示，在做过侧切的女性中有近半数觉得“明显不舒服”。在用于帮助她们伤口愈合的各种措施中，最受欢迎的有：
• 温水——不管是盆浴、淋浴，还是坐浴
• 口服止痛药，比如对乙酰氨基酚
• 麻醉凝胶
• 坐在垫子或橡胶圈上。如果你对这个方法有兴趣，那么经过特别设计的垫子或座椅会比橡胶圈更有效，因为它可以压住你的血管。你可以向医生咨询相关产品。
这些促进伤口愈合措施，很少或没有相关疗效的研究，但你也不妨试试各种你觉得舒服的办法，看看那些适合你。
在2000名被调查的女性中，有157人发生了感染。感染的风险随着创伤加重而增大，在轻微会阴撕裂的人中只有1%发生了感染，而在做了侧切以及会阴严重撕裂的产妇中，这一比例达到22%。不管你是哪种程度的创伤，保持缝合部位非常清洁对降低感染风险至关重要。
记得在分娩后尽早开始做骨盆底肌肉练习，而且要坚持，这个运动可以增加流向这个区域的血液量，促进伤口愈合。你应该尽量每天做50组骨盆底运动，分散到全天的不同时段进行。
在产后头几次排便时，你可以拿一块干净的垫子托在会阴部位保护缝合伤口，并帮你止住好像缝合处要裂开的感觉——而事实上，它们是不会裂开的。
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